Hemoroidy,známe aj ako hromady
Sú to rozšírené krvné cievy okolo konečníka, ku ktorým dochádza po chronickom zvýšenom brušnom tlaku, napríklad v dôsledku chronickej zápchy, chronického kašľa, zdvíhania ťažkých bremien a veľmi často tehotenstva. Môžu sa trombovať (obsahujú krvnú zrazeninu), spôsobiť bolesť, podráždenie a krvácanie. Veľké hemoroidy sa odstraňujú chirurgicky alebo môžu byť na liečbu obviazané. Menšie vonkajšie hemoroidy sa často považujú za príliš malé na túto liečbu, napriek tomu môžu byť veľmi obťažujúce. Laser môže byť použitý na efektívne zmenšenie kože natiahnutej nad vonkajším hemoroidom, ako aj pod ňou ležiacou krvnou cievou. Zvyčajne sa to robí ako séria 3-4 mesačných kancelárskych laserových ošetrení pod lokálnym anestetickým krémom.
Hemoroidy sú rozdelené do štyroch stupňov v závislosti od závažnosti, aby sa dali ľahšie vyhodnotiť pre prípadnú operáciu.
Internéhemoroidy sa vyskytujú vyššie v análnom kanáli, mimo dohľadu. Krvácanie je najčastejším príznakom vnútorných hemoroidov a často jediným v miernych prípadoch.
Vonkajšie hemoroidy sú viditeľné - vyskytujú sa mimo konečníka. Sú to v podstate žily pokryté kožou, ktoré sa zväčšili a vyzerajú ako modré. Zvyčajne sa objavujú bez akýchkoľvek príznakov. Pri zápale však sčervenajú a sú citlivé
Niekedy vnútorné hemoroidy prejdú cez análny otvor, keď sa namáhate pohybovať črevami. Toto sa nazýva prolapsovaný vnútorný hemoroid; je často ťažké vrátiť sa späť do konečníka a je zvyčajne dosť bolestivé.
Keď sa krvná zrazenina vytvorí vo vonkajšom hemoroide, často spôsobuje silnú bolesť. Tento trombózovaný vonkajší hemoroid možno cítiť ako pevnú, jemnú hmotu v análnej oblasti, o veľkosti hrášku
Análna trhlina.Tenká štrbinová trhlina v análnom tkanive, análna trhlina, pravdepodobne spôsobí svrbenie, bolesť a krvácanie počas pohybu čriev. Pre podrobnejšie informácie.
Aké sú príznaky hemoroidov?
Mnohé anorektálne problémy, vrátane fisúr, fistúl, abscesov alebo podráždenia a svrbenia (pruritus ani), majú podobné príznaky a nesprávne sa označujú ako hemoroidy. Hemoroidy zvyčajne nie sú nebezpečné alebo život ohrozujúce. Zriedkavo môže mať pacient také silné krvácanie, že môže nastať ťažká anémia alebo smrť. V niektorých prípadoch hemoroidné príznaky jednoducho zmiznú v priebehu niekoľkých dní. Ale vo väčšine prípadov sa hemoroidné symptómy nakoniec vrátia, často horšie ako predtým. Hoci veľa ľudí má hemoroidy, nie všetci pociťujú príznaky. Najčastejším príznakom vnútorných hemoroidov je jasne červená krv pokrývajúca stolicu, toaletný papier alebo záchodovú misu. Vnútorný hemoroid však môže vyčnievať cez konečník mimo tela, čím sa stáva podráždeným a bolestivým. Toto je známe ako vyčnievajúci hemoroid. Príznaky vonkajších hemoroidov môžu zahŕňať bolestivý opuch alebo tvrdú hrčku okolo konečníka, ktorá vzniká pri tvorbe krvnej zrazeniny. Tento stav je známy ako trombózovaný vonkajší hemoroid. Okrem toho nadmerné namáhanie, trenie alebo čistenie okolo konečníka môže spôsobiť podráždenie s krvácaním a/alebo svrbením, čo môže spôsobiť začarovaný kruh symptómov. Vytekanie hlienu môže tiež spôsobiť svrbenie.
Ako časté sú hemoroidy?
Hemoroidy sú veľmi časté u mužov aj žien. Približne polovica populácie má vo veku 50 rokov hemoroidy. Hemoroidy sú bežné aj u tehotných žien. Tlak plodu v brušku, ale aj hormonálne zmeny spôsobujú zväčšovanie hemoroidných ciev. Tieto cievy sú tiež vystavené silnému tlaku počas pôrodu. Pre väčšinu žien sú však hemoroidy spôsobené tehotenstvom dočasným problémom.
Ako sa diagnostikujú hemoroidy?
Dôkladné vyšetrenie a správna diagnóza lekárom je dôležitá vždy, keď sa objaví krvácanie z konečníka alebo krv v stolici. Krvácanie môže byť aj príznakom iných tráviacich chorôb, vrátane rakoviny hrubého čreva a konečníka. Lekár vyšetrí konečník a konečník, aby vyhľadal opuchnuté krvné cievy, ktoré poukazujú na hemoroidy, a tiež vykoná digitálne rektálne vyšetrenie prstom v rukavici a namazaným prstom, aby zistil abnormality. Bližšie posúdenie hemoroidov v konečníku si vyžaduje vyšetrenie anoskopom, dutou, osvetlenou trubicou užitočnou na prezeranie vnútorných hemoroidov alebo proktoskopom, ktorý je užitočný na úplnejšie vyšetrenie celého konečníka. Na vylúčenie iných príčin gastrointestinálneho krvácania môže lekár vyšetriť konečník a dolné hrubé črevo (sigmoideum) sigmoidoskopiou alebo celé hrubé črevo kolonoskopiou. Sigmoidoskopia a kolonoskopia sú diagnostické postupy, ktoré zahŕňajú aj použitie osvetlených, flexibilných trubíc zavedených cez konečník.
Čo je liečba?
Medikamentózna liečba hemoroidov je spočiatku zameraná na zmiernenie príznakov. Opatrenia na zmiernenie príznakov zahŕňajú: · Ohrievajte vaňu niekoľkokrát denne v obyčajnej teplej vode po dobu asi 10 minút. · Aplikácia hemoroidného krému alebo čapíka na postihnuté miesto na obmedzený čas. Prevencia recidívy hemoroidov si bude vyžadovať uvoľnenie tlaku a napätie pri zápche. Lekári často odporúčajú zvýšiť vlákninu a tekutiny v strave. Jesť správne množstvo vlákniny a vypiť šesť až osem pohárov tekutín (nie alkoholu) má za následok mäkšiu a objemnejšiu stolicu. Mäkšia stolica uľahčuje vyprázdňovanie čriev a znižuje tlak na hemoroidy spôsobený namáhaním. Odstránenie namáhania tiež pomáha predchádzať vyčnievaniu hemoroidov. Dobrým zdrojom vlákniny je ovocie, zelenina a celozrnné výrobky. Okrem toho môžu lekári navrhnúť zmäkčovač stolice alebo doplnok vlákniny, ako je psyllium alebo metylcelulóza. V niektorých prípadoch sa hemoroidy musia liečiť endoskopicky alebo chirurgicky. Tieto metódy sa používajú na zmenšenie a zničenie tkaniva hemoroidov.
Ako sa predchádza hemoroidom?
Najlepším spôsobom, ako predísť hemoroidom, je udržiavať stolicu mäkkú, aby ľahko prechádzala, čím sa znižuje tlak, a čo najskôr po objavení sa nutkania vyprázdniť črevá bez zbytočného namáhania. Cvičenie vrátane chôdze a konzumácie stravy s vysokým obsahom vlákniny pomáha znižovať zápchu a napätie tým, že vytvára stolicu, ktorá je mäkšia a ľahšie prechádza.
Čas odoslania: 17. novembra 2022