Hlavné funkcie diódového laseru s vlnovou dĺžkou 980 nm a 1470 nm

Našediódový laser 980nm + 1470nmMôže dodávať laserové svetlo do mäkkých tkanív v kontaktnom aj bezkontaktnom režime počas chirurgických zákrokov. 980 nm laser zariadenia je všeobecne indikovaný na použitie pri incízii, excízii, vaporizácii, ablácii, hemostáze alebo koagulácii mäkkých tkanív v ušnej, nosovej a krčnej chirurgii a ústnej chirurgii (otolaryngológia), zubných zákrokoch, gastroenterológii, všeobecnej chirurgii, dermatológii, plastickej chirurgii, podiatrii, urológii a gynekológii. Zariadenie je ďalej indikované na laserom asistovanú lipolýzu. 1470 nm laser zariadenia je určený na dodávanie laserového svetla do mäkkých tkanív v bezkontaktnom režime počas všeobecných chirurgických zákrokov, indikovaných na liečbu refluxu safénových žíl spojených s kŕčovými žilami a varixmi.

I. Ako systém s dvojitou vlnovou dĺžkou dosahuje účinky na tkanivá?

Zariadenie využíva selektívnu fototermolýzu a diferenciálnu absorpciu vody na dosiahnutie vaporizácie, rezania, ablácie a koagulácie.

1. Vaporizácia a rezanie

980 nm:

Mierne absorbovaný vodou, preniká do hĺbky 3–5 mm.

Rýchle zahriatie (> 100 °C) vyvoláva odparovanie tkaniva (varenie bunkovej vody).

V kontinuálnom/pulznom režime umožňuje kontaktné rezanie (napr. nádory, hypertrofické tkanivo).

1470 nm:

Extrémne vysoká absorpcia vody (10× vyššia ako 980 nm), obmedzujúca hĺbku na 0,5–2 mm.

Ideálne na presné rezanie (napr. chirurgia slizníc) s minimálnym tepelným rozptylom.

2. Ablácia a koagulácia

Kombinovaný režim:

980 nm odparuje tkanivo → 1470 nm utesňuje cievy (zmršťovanie kolagénu pri 60–70 °C).

Minimalizuje krvácanie pri zákrokoch, ako je enukleácia prostaty alebo operácia hrtana.

3. Mechanizmus hemostázy

1470 nm:

Rýchlo koaguluje malé cievy (<3 mm) denaturáciou kolagénu a poškodením endotelu.

II. Vlnová dĺžka 1470 nm pre venóznu insuficienciu a kŕčové žily

1. Mechanizmus účinku (endovenózna laserová terapia, EVLT)

Cieľ:Voda v žilovej stene (nezávislá od hemoglobínu).

Proces:

Zavedenie laserového vlákna: Perkutánne zavedenie do veľkej safénovej žily (GSV).

Aktivácia laserom s vlnovou dĺžkou 1470 nm: Pomalé sťahovanie vlákna (1–2 mm/s).

Tepelné účinky:

Deštrukcia endotelu → kolaps žily.

Kontrakcia kolagénu → trvalá fibróza.

2. Výhody oproti 980 nm

Znížené komplikácie (menej modrín, poranení nervov).

Vyššia miera uzatvorenia (> 95 %, podľa Journal of Vascular Surgery).

Nižšia potrebná energia (vďaka vyššej absorpcii vody).

III. Implementácia zariadenia

Prepínanie dvoch vlnových dĺžok:

Výber manuálneho/automatického režimu (napr. 980 nm pre rezanie → 1470 nm pre tesnenie).

Optické vlákna:

Radiálne vlákna (jednotná energia pre žily).

Kontaktné hroty (pre presné rezy).

Chladiace systémy:

Chladenie vzduchom/vodou na zabránenie popálenin pokožky.

IV. Záver

980 nm:Hlboká ablácia, rýchla resekcia.

1470 nm:Povrchová koagulácia, uzáver žily.

Synergia:Kombinované vlnové dĺžky umožňujú efektívnosť „rezania a uzatvárania“ v chirurgii.

V prípade špecifických parametrov pomôcky alebo klinických štúdií uveďte zamýšľané použitie (napr. urológia, flebológia).