Alexandritový laser 755nm

Čo je laser?

LASER (zosilnenie svetla stimulovanou emisiou žiarenia) funguje tak, že vyžaruje vlnovú dĺžku vysokoenergetického svetla, ktoré pri zameraní na určitý stav pokožky vytvorí teplo a zničí choré bunky. Vlnová dĺžka sa meria v nanometroch (nm).

Na použitie v kožnej chirurgii sú dostupné rôzne druhy laserov. Rozlišujú sa podľa média, ktoré produkuje laserový lúč. Každý z rôznych typov laserov má špecifický rozsah použitia v závislosti od jeho vlnovej dĺžky a prieniku. Médium zosilňuje svetlo určitej vlnovej dĺžky, keď ním prechádza. Výsledkom je uvoľnenie fotónu svetla pri jeho návrate do stabilného stavu.

Trvanie svetelných impulzov ovplyvňuje klinické aplikácie lasera v kožnej chirurgii.

Čo je alexandritový laser?

Alexandritový laser vytvára špecifickú vlnovú dĺžku svetla v infračervenom spektre (755 nm). Uvažuje salaser s červeným svetlom. Alexandritové lasery sú dostupné aj v Q-switched režime.

Na čo sa používa alexandritový laser?

Americký úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil rad alexandritových laserových zariadení vyžarujúcich infračervené svetlo (vlnová dĺžka 755 nm) pre rôzne kožné poruchy. Patria sem Ta2 Eraser™ (Light Age, Kalifornia, USA), Apogee® (Cynosure, Massachusetts, USA) a Accolade™ (Cynosure, MA, USA). Jednotlivé stroje môžu byť špeciálne navrhnuté tak, aby sa zamerali na špecifické kožné problémy.

Alexandritovými laserovými lúčmi možno liečiť nasledujúce kožné poruchy.

Cievne lézie

• *Pavúčie a nitkové žily na tvári a nohách, niektoré cievne materské znamienka (malformácie kapilár).
• *Svetelné impulzy sú zamerané na červený pigment (hemoglobín).
• *Starecké škvrny (solárne lentigíny), pehy, ploché pigmentované materské znamienka (vrodené melanocytárne névy), Otove névy a získaná dermálna melanocytóza.
• *Svetlé impulzy sa zameriavajú na melanín v rôznych hĺbkach na koži alebo v nej.
• * Svetelné impulzy sa zameriavajú na vlasový folikul, čo spôsobuje vypadávanie vlasov a minimalizuje ďalší rast.
• *Môže byť použitý na odstránenie chĺpkov na akomkoľvek mieste vrátane podpazušia, bikín, tváre, krku, chrbta, hrudníka a nôh.
• *Všeobecne neúčinné pre svetlé vlasy, ale užitočné pri liečbe tmavých vlasov u pacientov s Fitzpatrickovými typmi I až III a možno aj so svetlou pokožkou typu IV.
• *Typické používané nastavenia zahŕňajú trvanie impulzu 2 až 20 milisekúnd a plynulosť 10 až 40 J/cm².
• *U opálených alebo tmavších pacientov sa odporúča mimoriadna opatrnosť, pretože laser môže zničiť aj melanín, čo vedie k bielym škvrnám na koži.
• *Použitie alexandritových laserov s prepínaním Q zlepšilo proces odstraňovania tetovania a dnes sa považuje za štandard starostlivosti.
• *Ošetrenie Alexandritovým laserom sa používa na odstránenie čierneho, modrého a zeleného pigmentu.
• *Ošetrenie laserom zahŕňa selektívnu deštrukciu molekúl atramentu, ktoré sú potom absorbované makrofágmi a eliminované.
• *Krátke trvanie impulzu 50 až 100 nanosekúnd umožňuje, aby sa laserová energia obmedzila na tetovaciu časticu (približne 0,1 mikrometra) účinnejšie ako laser s dlhšími impulzmi.
• *Počas každého laserového impulzu musí byť dodané dostatočné množstvo energie na zahriatie pigmentu na fragmentáciu. Bez dostatku energie v každom pulze nedochádza k fragmentácii pigmentu a k odstráneniu tetovania.
• *Tetovanie, ktoré nebolo účinne odstránené inými spôsobmi liečby, môže dobre reagovať na laserovú terapiu za predpokladu, že predchádzajúca liečba nespôsobila nadmerné zjazvenie alebo poškodenie kože.

Pigmentované lézie

Pigmentované lézie

Odstránenie chĺpkov

Odstránenie tetovania

Alexandritové lasery sa môžu použiť aj na zlepšenie vrások na pokožke starnutej svetlom.